Unitat Integrada de Psiquiatria d’Adults (UIPA)

DEFINICIÓ

La Unitat d'Hospitalització d'Aguts s'emmarca en el context d'un projecte d'atenció al malalt psiquiàtric ofert per l'Hospital Universitari Vall d´Hebron i l'Hospital Sant Rafael, de manera funcionalment integrada, constituint la UIPA (Unitat Integrada de Psiquiatria d'Adults). Componen la UIPA:
  • La Unitat d'Urgències Psiquiàtriques, ubicada a l'Àrea General de l'Hospital Universitari Vall d'Hebron.
  • La Unitat d'Estada Curta, dependent de la Unitat d'Urgències Psiquiàtriques, ubicada a l'Àrea General de l'Hospital Universitari Vall d'Hebron.
  • La Unitat d'Hospitalització d'Aguts, ubicada al Servei de Psiquiatria de l'Hospital Sant Rafael.

Aquesta Unitat cobreix l'assistència d'hospitalització de patologia psiquiàtrica de persones majors de 18 anys de l'Àrea Integral de Salut Barcelona Nord, que inclou els sectors de Nou Barris, Horta, Sant Andreu Nord i part de Guinardó, Sarrià-Sant Gervasi i Gràcia, amb una àrea poblacional d'influència d'aproximadament 420.000 habitants.

Els usuaris de la unitat d'aguts són aquelles persones afectes d'un trastorn mental que ha arribat a una intensitat important, tant si es tracta d'un primer episodi de la malaltia com d'una reagudització d'un procés de més llarga evolució. S'ha d'aconseguir un nivell de remissió suficient en un temps breu, considerant-se aquest una estada mitjana de 20 dies. L'ingrés en aguts té uns objectius terapèutics concrets i limitats. En cas de no aconseguir-se una millora suficient en el temps previst s'haurà de continuar l'ingrés en una unitat de més llarga estada. A l'alta de la unitat d'aguts s'intenta assegurar la vinculació necessària del pacient als recursos ambulatoris de salut mental més adients.

RECURSOS HUMANS

L'equip per a l'atenció integral del malalt mental és pluridisciplinària i consta de metges especialistes en psiquiatria, psicòlegs clínics, treballador social, diplomats d'infermeria, auxiliars de psiquiatria i auxiliar administratiu.

ORGANITZACIÓ ESTRUCTURAL

La Unitat d'Hospitalització d'Aguts es troba ubicada en la quarta planta de l'Hospital Sant Rafael. Es tracta d'una unitat tancada que disposa de 40 llits d'hospitalització distribuïdes en 19 habitacions de 2 llits i 2 habitacions de 1 llit. Disposa, a més, d'àrees comunes per als pacients: menjador comunitari, sala d'estar i sala d'activitats grupals i ocupacionals. Dins la planta es troben també 6 despatxos per atendre els pacients i les famílies per part dels psiquiatres, la psicòloga i la treballadora social; sala de reunions; àrea d'infermeria; farmaciola i sala de cures; bany assistit, i sala de magatzem.

ORGANITZACIÓ FUNCIONAL

Les funcions i accions de la Unitat i cadascun dels seus professionals pretenen evitar la marginalització i l'estigmatització del malalt mental, a partir d'integrar l'assistència psiquiàtrica com a una part més i fonamental de l'assistència que cobreix la sanitat pública.

La Unitat d'Hospitalització d'Aguts ha d'estar en disposició de poder oferir al pacient l'atenció adequada i els tractaments psicològics i biològics necessaris segons la praxi mèdica acceptada i basada en l'evidència.
Les principals funcions de la Unitat d'Aguts són:

  • El tractament dels pacients ingressats a la unitat.
  • L'atenció psiquiàtrica i psicològica de la interconsulta psiquiàtrica.
  • La sensibilització del personal hospitalari cap als components psíquics de la malaltia i l'hospitalització.
  • L'activitat docent.
  • L'activitat investigadora.
  • La satisfacció dels usuaris, tant dels mateixos pacients com de les famílies.

COORDINACIÓ AMB ALTRES RECURSOS ASSISTENCIALS

Com unitat integrada existeix una coordinació constant i estreta tant amb el Servei d'Urgències de l'Hospital Vall d'Hebron (HUVH), d'on procedeixen la major part dels ingressos de la Unitat d'Aguts i que cobreix l'atenció urgent de la Unitat fora de l'horari de l'atenció programada, com amb la Unitat de Curta Estada de Psiquiatria de l'HUVH. S'acudeix diàriament al pase de guàrdia de psiquiatria de l'HUVH. A més, es duen a terme reunions periòdiques de coordinació, assistencials i de sessió clínica.

En el marc de la necessitat d'un funcionament coordinat amb la resta de recursos assistencials o socials del sector es realitzen reunions periòdiques amb els diversos dispositius existents, amb l'objectiu de comentar els casos assistits i facilitar la vinculació i continuació de les cures. En concret, la coordinació es duu a terme principalment amb els següents dispositius:  

  • CSMA i CAS de cadascuna de les zones de AIS Barcelona Nord.
  • Hospital Mare de Déu de la Mercè (Unitat de Subaguts, UFISS, Unitat de Psicogeriatria, Hospital de Dia, UADP).
  • Hospital de Dia CPB.
  • Servei de Rehabilitació Tres Turons.
  • Servei de Rehabilitació Pi i Molist.
  • Comunitat Terapèutica de Llúria.
  • Serveis Socials de zona.

FORMACIÓ, DOCÈNCIA i INVESTIGACIÓ

La formació continuada busca garantir el manteniment i millora dels coneixements científics del personal del servei, a través d'incrementar la seva competència en l'exercici professional i que derivi en una millor assistència als pacients.

El Servei de Psiquiatria s'integra com a un dispositiu formatiu més en el programa de formació i docència dels Metges Interns Residents (MIR) i dels Psicòlegs Interns Residents (PIR) de l'Hospital Universitari Vall d'Hebron.

L'activitat investigadora és considerada com a un element important, que ajuda a millorar l'assistència, afavoreix la posada al dia en els coneixements i augmenta la satisfacció dels professionals. Al Servei de Psiquiatria s'intenta potenciar l'activitat d'investigació de forma complementària amb l'assistencial. Fruit d'aquesta tasca d'investigació es fomenta la presentació de resultats en congressos científics i la posterior publicació en revistes especialitzades.

UIPA
Germanes Hospitalàries Hospital Sant Rafael - Barcelona
Pg. de la Vall d'Hebron, 107-117 · 08035 Barcelona · T. 93 211 25 08 · Correu-e: hsrafael@hsrafael.com