El Comitè de Qualitat i Seguretat del pacient és l’òrgan tècnic per impulsar i desenvolupar el treball en temes de qualitat assistencial i seguretat del pacient. El Comitè assessora de forma permanent a la Direcció de l’hospital en temes de qualitat.

Les funcions principals del Comitè són:

• Assessorar i vetllar pel compliment del Pla de Qualitat de l’hospital.

• Prioritzar les oportunitats de millora segons els objectius establerts en el Pla de Qualitat.

• Assessorar a la gerència de l’hospital en matèria de qualitat i seguretat del pacient

• Avaluar i actualitzar el contingut del Pla de Qualitat de l’hospital, actualitzar anualment els objectius de qualitat.

• Fomentar les activitats de formació dels professionals en matèria de qualitat i seguretat.

• Analitzar l’evolució dels indicadors del Pla de Qualitat

• Col·laborar en el disseny, execució i seguiment de les activitats d’avaluació.

• Proposar accions de millora específiques, creació i coordinació de grups de treball.

• Creació de grups d’anàlisi d’errors

• Promoure i difondre el Pla de Qualitat. Promoure el desenvolupament i utilització de les eines que contribueixen a la difusió de la qualitat a l’hospital i, mes concretament, als objectius del Pla de Qualitat.

Reglament del funcionament

Organització de l’activitat

La comissió de garantia de qualitat es reunirà amb una periodicitat bimensual, i com a mínim es reunirà cinc cops a l’any en caràcter ordinari, i en caràcter extraordinari cada cop que ho acordi el seu president.

Actes

Desprès de cada reunió es redactarà una acta de la que serà responsable el secretari. Aquesta acta es posarà a la disposició de tots els membres abans de la propera reunió per a possibilitar el fer les esmenes pertinents.

Objectius anuals:

• Garantir i fer el seguiment del procés d’acreditació del centre i del seu correcte desplegament.

• Impulsar la cultura de seguretat del pacient en el centre.

• Fer el seguiment dels indicadors més rellevants de qualitat del centre (indicadors globals assistencials: mortalitat, reclamacions, reingressos, desprogramacions, infecció nosocomial)

Components de la comissió

• Director mèdic

• Coordinador de qualitat i seguretat del pacient

• Director d’infermeria

• Un representant dels Serveis Quirúrgics

• Un representant dels Serveis Mèdics

• Un representant del Servei d’Admissions

• Un representant de la UAU

• Cap de Serveis Generals

• Cap de Servei de Farmàcia

• Cap de Documentació Clínica

• Cap de Recursos Humans